Aşil tendonu ve calcaneus; ayakta durma, koşma ve
atlamada plantar fleksiyonun kontrol edilmesinde önem taşıyan bir
işlevsel birim oluşturur. Proksimalde aşil tendonu 6 cm genişliktedir;
distalde ise, insersio yerinin hemen üzerinde biçimi yuvarlaklaştırıp
eni 3 cm'e kadar daralır. Aşil tendonu kılıf içermez, ama 6-8 tabakalık
bağ dokusundan oluşan kayıcı bir örtü içerir. Buna paratendon denir.
Tendonda olan yaralanma inflamasyonuna veya yırtılmasına neden olabilir.
Aşil tendinopati tendonun inflamatuar durumudur. İnflamasyon topuk
yanında, bacağın arkasında ağrıya neden olur. Tendonun rüptürü topuk
yanında ağrıya neden olur.
Mekanizması: Antrenman yöntemi, spor hekimliği ve spor hijyeni gibi etkenler sonucu oluşur.
Antrenman Yöntemine ait faktörler:
" Aşilin aşırı kullanımı- antrenmanın süre veya şiddeti çok hızlı artırılırsa, yokuş yukarı çok fazla koşma
" Antrenman yöntemi veya içeriğindeki ani değişiklikler- hazırlıksız plyometrik antrenmana geçilmesi
" Antrenman ortamındaki ani değişiklikler- açık alandan salon antrenmanına geçilmesi
" Çok sert, çok yumuşak veya kaygan zeminde koşu veya atlama çalışmaları
" Uzun süren futbol antrenmanı veya atlama-sıçrama çalışması
" Yetersiz ısınma
" Destekleyici egzersizlerin antrenmanda yer almaması-Gergin baldır kasları
spor hekimliğine ait faktörler:
" Anatomik yatkınlık-ayak bileği çevresindeki bağların zayıflığı
" Aşil tendon bölgesindeki mikrotravmalar veya ilk belirtilerin hafife alınması
" Asimetrik yüklenme
" Uygun soğuma süresinin kullanımı.
Semptomlar
" Ağrı, şişlik
" Tendonda hassasiyet
" Parmak ucunda yükseldiğinizde ve tendon gerildiğinde ağrı
" Ayakbileği hareketinde limitasyon
Tedavi
· Ağrı ve şişlik gidene kadar 2-3 gün 3-4 saatte bir 20-30dk buz uygulaması
· Bantalama önerilebilir.
· Yatarken bacağı yastık üzerine koyarak yükseltmek
· Doktor anti-inflamatuar ilaç kullanımı önerebilir.
· Tendon iyileşene kadar veya daha uzun süre ayakkabı içine topuk yükseltme. Yükselti aşil tendonunda aşırı gerimi önler.
· İyileşirken yaptılan spor veya aktivite değiştirilmelidir. Örneğin koşu yerine yüzme
· Aşil tendona germe ve kuvvetlendirme egzersizleri
· Aşırı pronasyon varsa ayağı stabil tutmak için ortez
· Tendon yırtığı cerrahi gerektirebilir.
spor veya aktivitelere ne zaman dönülebilir?
Kalça ve diz problemlerindeki gibi spora dönüş için gerekli kriterler tamamlanmalıdır.
Önleme
En iyi korunma yöntemi egzersiz öncesi aşil tendon veya baldır kaslarını
germe egzersizidir.Yokuş yukarı koşmaktan kaçınılmalıdır.
Egzersiz
1. Çarşafla germe: Ayak uzatılarak oturulur. Ayağın altından bir çarşaf
geçirilir ve çarşaf diz düz tutarak öne doğru çekilir. Bu pozisyonda 30
sn tutulur ve 3 defa tekrarlanır.
2. Ayakta baldır germe: Duvara dönerek eller göz hizasında tutulur. Yaralanmış bacak sağlam bacağın önüne alınır.
3. Ayakta soleus germe: Duvara dönmüş olarak eller göğüs hizasında
tutulur. Her 2 diz hafifçe bükülür ve yaralanmış ayak geriye alınır.
Baldırda gerilme hissedene kadar duvara doğru yavaşça eğilme hareketi
yapılır. Sonrakinde de yaralanmış ayak parmakları hafifçe kaldırılır ve
topuk yerde tutulur. Bu pozisyonda 30 sn tutulur ve başlangıç
pozisyonuna dönülür. 3 defa tekrarlanır.
4. Plantar facia germe: Yaralanmış ayağın ön kısmıyla basamakta durulur
ve yavaşça ayak arkında gerilme hissedene kadar topukla basamağın alt
kısmına kadar ulaşılır. Bu pozisyonda 30 sn tutulur ve gevşenir. 3 defa
tekrarlanır.
5. Parmakları kaldırma: Normal ağırlık taşıma pozisyonunda topuklar
üzerinde durulur ve parmaklar yerden kaldırılır. Bu pozisyonda 30 sn
kalınır. 3 set 10 tekrar uygulanır.
6. Topuk kaldırma: Sandalye arkasından tutunarak ayakta dengede durulur.
Parmak uçlarında yükselinir, 5sn bu pozisyonda kalınır ve daha sonra
aşağı inilir. 3 set 10 tekrar uygulanır.
Tek bacak üzerinde denge: Destek almadan tek bacak üzerinde dengede
durmaya çalışılır. Gözler açık başlanır daha sonra egzersiz gözler
kapalı uygulanır. Bu pozisyonda 30 sn durulur. 3 defa
AŞİL TENDON YIRTILMASI kopması, ROM WALKER
18 Mart 2012 Pazar
aşil tendon ağrısı
Baldırımızdaki kasları topuğumuza bağlayan sert ve sağlam dokuya aşil tendonu adı verilir. Bu doku ayağımızın
hareketini sağlayan en önemli dokudur. Çok güçlü kaslara bağ yapmış
olan aşil tendon bazi durumlarda zadelenerek ciddi ağrılara neden olur.
Genellikle 25–40 yaşındaki erkeklerde daha fazla görülen aşil tendon
ağrısı ayak hareketlerimizi de sınırlandırabilir, hatta düşmemize bile
neden olabilir.
http://www.sagliksiz.net/asil-tendonu-agrisi.html sitesinden alıntıdır
Makalemizde bu önemli vücut parçasının ağrımasına neden olan faktörleri irdeleyeceğiz.
Aşil Tendonu ağrısının Belirtileri nelerdir?
- Sıçrama ve koşma esnasında duyulan ağrı,
- O bölgedeki hafif şişlik ve sancı,
- Duyarlılık,
- Ayakta hareket kısıtlılığı,
- Parmak ucunda yükseldiğinizde ağrı,
- Eğer tam yırtılma olursa topuk yerden kalkmaz ve parmaklar hareket ettirilemez.
Aşil tendonu Ağrısı neden olur?
Bu ağrıya aşil tendonunda meydana
yırtıklar sonucu ortaya çıkan iltihaplanmalar ağrıya neden olabilir. Bu
yırtıkların oluşma sebebi ise o bölgedeki ani ve ağır egzersizler, ani
olarak zıplamak veya ani bir şekilde depara kalkmak, yetersiz ısınma,
düzensiz hareketler sayılabilir. Az topuklu ayakkabılar giymek, yokuş
yukarı uzun süre koşmak, çok yoğun spor egzersizleri, yüksek topuklu
ayakkabılar giyinmek de aşil tendonuna zarar veren diğer etkenlerdendir.
İlk yardım
- Dinlenme,
- Buz uygulaması,
Aşil tendon Tedavisi
Tedaviden
önce bu tür durumlardan korunmanın en iyi yolu bir egzersiz
programından önce aşil tondonunuzu esnetme ve gerdirme hareketlerinin
yapılmasıdır. Koruyucu olarak egzersiz programının değiştirilmesi de
uygun olacaktır. Aynı egzersizlere devam edilirse hastalınız tekrarlar
ve iyileşme süreci daha fazla zaman alır.
İyileşme sürecinde aşil tendonuna 20
dakikalık süreçlerde 2–3 kez buz koymanız gerekebilir. Bunun yanı sıra
ayakkabının içine konulabilecek bir topuk yükseltici aparat da yararlı
olacaktır.
Ağrı esnasında o bölgeye sürülebilecek
antienflamatuar kremler, ağrı kesici ilaçlar ve doktorunuzun size
önereceği iltihap kurutucular size yardımcı olacaktır. İyileşme süreci
birkaç hafta alabilir. Ameliyat gerekli midir? sorusunun cevabı ise
sadece en korkulan olduğu zaman, yani aşil tendonu tamamen yırtılırsa
veya koparsa yapılabilir. Ameliyat olan hastaların sigarayı bırakmaları
şiddetle önerilir. Çünkü sigara yaranın iyileşmesini zorlaştırır.http://www.sagliksiz.net/asil-tendonu-agrisi.html sitesinden alıntıdır
aşil tendon
Aşil tendonu, bacağın baldır kaslarının büyük tendonu, ayak bileğinin arkasında topuğa tutunur.
Aşil tendonu iltihabına Aşil tendiniti denilmektedir.
Baldırın arka bölümündeki kas grubunun topuk kemiğine birleşmesini sağlayan yapıya Akhilleus'un aşağıdaki öyküsünden esinlenilerek Aşil tendonu adı verilmiştir. Homeros'un İlyada'sındaki Troya savaşının en önemli figürlerinden olan Akhilleus (Aşil), Thetis ile Peleus'un oğludur. Annesi Thetis, Akhilleus'a ölümsüzlük kazandırmak için çocukken onu ölüler ülkesindeki Stiks Irmağı'na daldırmıştır. Bunu yaparken Akhilleus'u topuğundan tuttuğu için topuğu büyülü suya değmemiştir. Akhilleus'un ölümü ancak ve ancak topuğundan alacağı bir darbeyle olacaktır. Paris, attığı okla onu topuğundan vurur ve Akhilleus'u öldürür.
Aşil tendonunun kopmasına tıpta 'Aşil Tendon Rüptürü' denmektedir ve ameliyat sonucu tendon tamiri yapılabilmektedir. 6 ile 10 hafta kadar uzun bacak alçısı uygulanmakta ve fizik tedavi sonucunda tendon iyileştirilmektedir. Uzun zaman alan tedavi süreci nedeniyle spor aktivilerine ve normal hayat aktivitelerine dönüş geç olmaktadır.Özellikle sporcuların spora başlamadan önce iyi bir ısınma antremanı yapmaları önerilmektedir.
Ruanda soykırımındada Hutular, Tutsileri öldürmekten yorulup kaçmalarını önlemek için Aşil tendonlarını kesmişlerdir.
http://tr.wikipedia.org/wiki/A%C5%9Fil_tendonu adresinden alıntıdır.
Aşil tendonu iltihabına Aşil tendiniti denilmektedir.
Baldırın arka bölümündeki kas grubunun topuk kemiğine birleşmesini sağlayan yapıya Akhilleus'un aşağıdaki öyküsünden esinlenilerek Aşil tendonu adı verilmiştir. Homeros'un İlyada'sındaki Troya savaşının en önemli figürlerinden olan Akhilleus (Aşil), Thetis ile Peleus'un oğludur. Annesi Thetis, Akhilleus'a ölümsüzlük kazandırmak için çocukken onu ölüler ülkesindeki Stiks Irmağı'na daldırmıştır. Bunu yaparken Akhilleus'u topuğundan tuttuğu için topuğu büyülü suya değmemiştir. Akhilleus'un ölümü ancak ve ancak topuğundan alacağı bir darbeyle olacaktır. Paris, attığı okla onu topuğundan vurur ve Akhilleus'u öldürür.
Aşil tendonunun kopmasına tıpta 'Aşil Tendon Rüptürü' denmektedir ve ameliyat sonucu tendon tamiri yapılabilmektedir. 6 ile 10 hafta kadar uzun bacak alçısı uygulanmakta ve fizik tedavi sonucunda tendon iyileştirilmektedir. Uzun zaman alan tedavi süreci nedeniyle spor aktivilerine ve normal hayat aktivitelerine dönüş geç olmaktadır.Özellikle sporcuların spora başlamadan önce iyi bir ısınma antremanı yapmaları önerilmektedir.
Ruanda soykırımındada Hutular, Tutsileri öldürmekten yorulup kaçmalarını önlemek için Aşil tendonlarını kesmişlerdir.
http://tr.wikipedia.org/wiki/A%C5%9Fil_tendonu adresinden alıntıdır.
9 Mart 2012 Cuma
AŞİL TENDON AMELİYATINDAN 2 YIL SONRA
Sol ayağımın ameliyatından nerdeyse 2 yıl geçti ama henüz tendonum ve ayağımın durumu normale gelmiş değil. bayır yukarı çıkarken, eğilirken ben buradayım diyor. ihmal ettiğim fizik tedaviden dolayı olduğunu düşünüyorum. benim size tavsiyem fizik tedaviyi asla ihmal etmemeniz. bazen yoldan karşıdan karşıya geçerken bile teredttün içinde kalıyorum, geçebilecekmiyim diye gelen araba bana yetişecek mi diye korkuyorum. neyse ki sağ ayağım hemn hemen normal ayak gibi aişlevini görüyor.
27 Mayıs 2010 Perşembe
alçı
piyasada iki tip alçı var biri normal alçı, diğeri ise sentetik alçı Avrupa alçı denen bir alçı. sargı bezi gibi onu ıslatıp bacağınıza sarıyorlar. birkaç dakika sonra hemen sertleşiyor. ince ve gözenekli olduğu için ayağınız hava alabiliyor. çok hafif. fiyatına gelince çok pahalı ve hiç haketmiyor bu parayı. çok sert olduğu için ayağınız rahatsız oluyor. sıkı olduğu içinde ayağınızda hiç hareket alanı olmuyor. Ben kesinlikle eski tip alçıyı tavsiye ederim. Zaten okuduğum bir araştırmada bunu doğruluyor. yapılan bir çalışmada soft yani eski alçıyı kullananların ayağının alçıda daha rahat olduklarını ve alçı çıktıktan sonra ayağın normal pozisyona gelmesi daha erken olmuş. ancak alçı çıktıktan 6 hafta sonra her iki alçıyı kullanan deneklerinde yürüme şekillerinde ve ayak hareketlerinde bir farklılık gözlenmemiş.
ameliyattan sonra ayağınız genellikle tam bacak alçısına alınıyor. 2 hafta sonra bu alçı kesilerek yarım bacak alçıya dönülyor. 4 hafta da bu alçıyla kaldıktan sonra alçı çıkarılıyor. bir kaç haftalık bir fizik tedaviden sonra yürümeye başlayabilirsiniz. bazı doktorlar rom wolker diye ayak ortezi öneriyor. fizik tedaviye giderken bu kullanılabilir. ayağınızı koumak için.
ameliyattan sonra ayağınız genellikle tam bacak alçısına alınıyor. 2 hafta sonra bu alçı kesilerek yarım bacak alçıya dönülyor. 4 hafta da bu alçıyla kaldıktan sonra alçı çıkarılıyor. bir kaç haftalık bir fizik tedaviden sonra yürümeye başlayabilirsiniz. bazı doktorlar rom wolker diye ayak ortezi öneriyor. fizik tedaviye giderken bu kullanılabilir. ayağınızı koumak için.
aşil tendon rüptürü ameliyat
Ameliyat kararı aldıktan sonra 30-40 dk lık bir amelyat olacak. genelde kopan tendonlar gerdirilerek birbirine dikiliyor. ama benim bu ikinci amelyatımda tendonlar dikildikten sonra üsten bir parça kesilerek yama yapılmış. bunlarda bizim vereğimiz karalar değildir herhalde. ameliyat lokal veya genel olabilir. ben ikisinide yaşadım o yüzden geneli tavsiye ederim. lokal yapıldığında ameliyatta canlısınız ama yüzü koyun yattığınızdan fazla birşey göremiyorsunuz. ameliyat sonrası kendinize gelme diye birşey yok her şey çok güzel! ama ertesi gün kusma baş dönmesi berbat yani. baş dönmesi bir hafta boyunca sürdü. genel anestezide ise hiç böyle birşey yaşamadım.
24 Mayıs 2010 Pazartesi
tendon kopmasında ilk yardım ve ameliyat kararı
pat sesini duyduktan sonra geçmiş olsun en az 2 ay yatakta kalacasınız demektir. hemn buz tutmanız gerekiyor. zamanla biraz ağrı yapabilir. buzunuz tutmaya devam.Eğer yapabilyorsanız ayağınızı buz kovasına sokmanız daha faydalı olur. hemen en yakın acile, acilde bir röntgen, röntgenden sonra inceleyen hekim e göre ya ayağını saracak veya alçıya alıp ortopedi uzmanına gönderecek. yürüyebilyorum deyip tedaviden vazgeçmeyin. Mutlaka ortoedi doktoruna gidin, hatta birden fazla doktorla görüşürseniz daha iyi olur, çünkü her hekimin tedavi şekli birbirinden farklı, size güven vermesi gerekiyor. hekim sizden ultrason veya mr isteyecek mr daha sağlıklı. Kopma tam ise hekim bunu zaten eliyle hissedebilyor. hiç birinede gerek kalmadan amelyat isteyecektir. okuduğum bazı kaynaklarda amelyatsız tedavide mümkünmüş ama yeniden kopma ihtimali çok fazla o yüzden amelyat derim ben.
Kaydol:
Kayıtlar (Atom)